Seorang dokter rumah sakit umum Hong Kong yang terkait dengan kematian pasien penyakit hati tujuh tahun lalu mengatakan kepada Pengadilan Koroner pada hari Senin bahwa dia tidak meresepkan obat antivirus yang diperlukan selama konsultasi karena dia “terganggu”.
Lam Chi-kwan mengakui bahwa dia gagal meresepkan obat antivirus untuk Tang Kwai-se, pembawa hepatitis B, pada 20 Januari 2017, meskipun dia memberinya obat steroid imunosupresif.
“Selama proses konsultasi dan resep kami, saya yakin saya menghadapi gangguan seperti telepon saya berdering dan orang-orang memasuki ruangan untuk mencari saya,” katanya dalam pemeriksaan di hadapan Koroner Monica Chow Wai-choo dan juri lima orang.
“Sebagai dokter, kami tidak diizinkan mematikan ponsel atau mengunci pintu ruang konsultasi kami.”
Lam mengakui bahwa dia tahu bahwa meresepkan antivirus untuk pasien hepatitis B bersama dosis besar steroid akan mencegah kekambuhan virus, dan gagal melakukannya akan memiliki konsekuensi termasuk gagal hati.
Sekitar 7 hingga 8 persen pembawa virus dapat mengembangkan gejala hepatitis jika mereka menggunakan steroid dosis tinggi tanpa obat antivirus, kata Lam mengutip data lokal.
Tang, ibu dua anak, meninggal karena gagal hati di United Christian Hospital di Kwun Tong pada 26 Agustus 2017, pada usia 44 tahun, meskipun menerima dua sumbangan organ terpisah menyusul seruan profil tinggi kepada publik.
Lam, yang saat itu menjadi konsultan penyakit dalam di rumah sakit, mengatakan dia telah meresepkan Tang steroid dosis besar sebagai bagian dari perawatannya untuk penyakit ginjal kronisnya setelah dia tidak merespon dengan baik terhadap obat lain.
“Saya menjelaskan pro dan kontra dari mengambil steroid sebagai bagian dari perawatannya, yang katanya dia mengerti dan setuju,” katanya. “Namun, karena saya terganggu, saya meninggalkan resep obat antivirus.”
Pada pemeriksaan pertama dari 15 hari, Lam mengatakan kepada pengadilan bahwa Sistem Manajemen Klinis, sistem informasi yang digunakan oleh Otoritas Rumah Sakit, telah mengingatkannya dua kali tentang riwayat medis hepatitis B Tang.
“Ada peringatan pop-up yang menyebutkan bahwa Tang menderita hepatitis B begitu saya membuka file-nya, dan peringatan lain dalam catatan klinis,” kata Lam.
“Saya setuju bahwa saya seharusnya memeriksa kasusnya lagi karena saya terganggu, tetapi saya tidak dapat menjawab apakah saya melakukan itu atau tidak.”
Pengadilan mendengar bahwa Tang dirawat di unit gawat darurat karena penyakit kuning di Rumah Sakit Kristen United pada 1 April 2017, dan dipindahkan ke Rumah Sakit Queen Mary empat hari kemudian, di mana dokter memerintahkan transplantasi hati segera.
Lam mengatakan dia baru menyadari kesalahannya sekitar seminggu setelah Tang dipindahkan.
Agustus lalu, Departemen Kehakiman membatalkan kasus pembunuhan terhadap Lam dan dokter lain di rumah sakit, Chan Siu-kim, atas kematian Tang karena gagal meresepkan obat antivirus.
Keputusan itu membuka jalan bagi pemeriksaan terpisah di Pengadilan Koroner.
Dewan Medis memutuskan pasangan itu bersalah atas pelanggaran profesional pada September 2021. Mereka dikeluarkan dari daftar umum masing-masing selama lima dan tiga bulan, tetapi hukumannya ditangguhkan selama 36 dan 18 bulan.